La cirugía de reemplazo de rodilla, conocida también como artroplastia de rodilla, es un procedimiento que implica la restauración de una rodilla dañada mediante componentes de metal y plástico. Se recomienda para personas con artritis severa o lesiones graves en la rodilla.

Razones para el Procedimiento

  • Osteoartritis: Esta condición implica el desgaste del cartílago articular, lo que provoca dolor y limita el movimiento de la rodilla. Afecta principalmente a adultos de mediana y avanzada edad.
  • Artritis Reumatoide: Una enfermedad autoinmune que causa inflamación de la membrana sinovial, resultando en dolor, hinchazón y rigidez de la articulación.
  • Artritis Traumática: Ocurre debido a una lesión en la rodilla, como fracturas o desgarros de ligamentos, que dañan el cartílago y limitan la funcionalidad de la articulación.

Síntomas Indicativos

  • Dolor Severo: Dolor constante en la rodilla que interfiere con las actividades diarias, como caminar, subir escaleras o estar de pie.
  • Hinchazón: Inflamación visible en la rodilla, a menudo acompañada de rigidez y dificultad para mover la articulación.
  • Inestabilidad: Sensación de que la rodilla "cederá" o se desestabiliza, aumentando el riesgo de caídas.
  • Falta de Respuesta a Tratamientos: No mejora con tratamientos conservadores como medicamentos, terapia física, o inyecciones.

Descripción del Procedimiento

  1. Preparación: Incluye una historia clínica completa, examen físico y pruebas diagnósticas como radiografías o resonancias magnéticas.
  2. Cirugía: Bajo anestesia general, se eliminan las superficies dañadas de la rodilla y se reemplazan con una prótesis de metal y plástico. La prótesis puede estar cementada o no cementada, dependiendo del caso.
  3. Cuidado Postoperatorio: Incluye estancia hospitalaria para monitoreo, inicio de terapia física y manejo del dolor. Se utilizan máquinas de movimiento pasivo continuo (CPM) para ayudar en la rehabilitación inicial.

Riesgos y Complicaciones

  • Riesgos Comunes: Como en cualquier cirugía, existen riesgos de sangrado, infección y formación de coágulos sanguíneos.
  • Problemas con la Prótesis: La prótesis puede aflojarse, desgastarse o desplazarse con el tiempo, posiblemente requiriendo una cirugía de revisión.
  • Lesiones Nerviosas o Vasculares: Pueden ocurrir durante el procedimiento, resultando en debilidad o entumecimiento.
  • Dolor Persistente: En algunos casos, el dolor no se alivia por completo con la cirugía.

Recuperación y Rehabilitación

  • Cuidado en el Hospital: Involucra el uso de una máquina CPM y ejercicios guiados por un fisioterapeuta para recuperar el rango de movimiento y la fuerza muscular.
  • Cuidado en Casa: Instrucciones específicas para mantener la zona quirúrgica limpia, gestionar el dolor y seguir una rutina de ejercicios. Las modificaciones en el hogar, como barandillas y dispositivos de asistencia, son esenciales para prevenir caídas y facilitar la recuperación.
  • Rehabilitación a Largo Plazo: Puede tomar varios meses, con seguimiento constante para asegurar la correcta integración de la prótesis y la restauración completa de la funcionalidad de la rodilla.

Conclusión

La cirugía de reemplazo de rodilla es una intervención significativa que busca aliviar el dolor y restaurar la función en rodillas gravemente dañadas. Es crucial consultar con un especialista como el Dr. Meza en Toluca para determinar el mejor enfoque de tratamiento y asegurar un resultado exitoso.

Traumatólogo y Ortopedista

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