Una luxación de rodilla, también conocida como rodilla dislocada es cuando los tres huesos de la rodilla están fuera de lugar y no están alineados como deberían estar. Puede suceder si las estructuras de su rodilla son anormales. Algunas personas nacen con una dislocación de rodilla (dislocación congénita de la rodilla). La mayoría de las veces, las dislocaciones de rodilla ocurren cuando un evento traumático empuja los huesos de la articulación de la rodilla fuera de lugar con gran fuerza. Es una emergencia, y es muy doloroso.

Si su rodilla está dislocada, los huesos del muslo y la espinilla pueden estar total o parcialmente fuera de lugar. Una rodilla dislocada es diferente de una rótula dislocada. Ahí es cuando solo la rótula se sale de su lugar.

Las rodillas dislocadas son raras, pero graves. Es posible que otras partes de la rodilla también se hayan dañado al mismo tiempo. Necesita ver a un médico de inmediato.

Síntomas de luxación de rodilla

Cuando se disloca la rodilla, es posible que escuche un chasquido. Los síntomas comunes incluyen:

Duele mucho. Le duele tanto la rodilla que no puede moverla ni enderezarla.
Su rodilla se siente inestable.
Está hinchado y severamente magullado.
Partes de la rodilla parecen haber sido golpeadas fuera de lugar.
No puede hacer actividades o deportes que normalmente hace.

Causas de la luxación de rodilla

Si no es algo con lo que nació (dislocación congénita), la dislocación de rodilla ocurre como resultado de un trauma grave como:

Accidentes automovilísticos. Si golpea su rodilla contra una superficie dura como su tablero, la fuerza del golpe puede ser lo suficientemente fuerte como para dislocar su rodilla.
Lesiones deportivas. Esto es menos común que los accidentes automovilísticos, pero es posible que se disloque la rodilla si choca con mucha fuerza contra otro jugador o contra el suelo cuando la rodilla está doblada, o si la extiende demasiado (la dobla hacia atrás más de lo que se supone que debe ir). ).
Caídas duras. Puede sucederles a los esquiadores o corredores que pierden el control y caen sobre una rodilla doblada o demasiado extendida. Incluso puede dislocarse la rodilla si se cae después de pisar un agujero en el suelo por error.

Diagnóstico de luxación de rodilla

Debe acudir a su especialista en traumatología y ortopedia, de inmediato para que pueda ver su rodilla desde muchos ángulos para confirmar la lesión.

Examen. Su médico examinará su rodilla y querrá saber cómo se lastimó. Notarán si su rodilla está deformada e hinchada o no, y si puede moverla o no.

Su médico puede presionar diferentes partes de su pierna para ver si también ha dañado algún ligamento, que son bandas de tejido que ayudan a mantener la rodilla en su lugar. Es común desgarrar los ligamentos cuando se disloca la rodilla.

También observarán cómo se ve y se siente su piel debajo de la rodilla, hasta el pie. Dislocarse la rodilla puede dañar los nervios o los vasos sanguíneos, lo que puede cambiar el color y la temperatura de la piel. Esto podría afectar el flujo sanguíneo o el sentido del tacto debajo de la rodilla. En casos extremos, podría perder su extremidad (amputación) si no se abordan estas complicaciones graves.

Prueba del índice tobillo-brazo. Para buscar cambios en el flujo sanguíneo, pueden hacer esta prueba. Compara su presión arterial medida en su tobillo con su presión arterial medida en el lugar habitual de su brazo. Si su número de índice tobillo-brazo es bajo, puede significar que la dislocación ha causado un problema con el flujo de sangre a sus piernas.

Imágenes. Es probable que su médico quiera ver qué sucede dentro de su rodilla.

Una radiografía puede confirmar que su hueso se ha salido de la articulación. También puede mostrar si hay huesos rotos por su accidente.

Una resonancia magnética puede mostrar si alguno de los ligamentos u otros tejidos blandos de la rodilla se han dañado. También puede ayudar a un cirujano a prepararse para reconstruir su rodilla. Una resonancia magnética o una ecografía también pueden mostrar si hay una lesión nerviosa.

Tratamiento de luxación de rodilla

Su tratamiento dependerá de la gravedad de su lesión.

Opción sin cirugía. Si el daño a su rodilla no es demasiado severo, su médico puede tratar de volver a colocar el hueso en su lugar presionando y moviendo la pierna de ciertas maneras. Esto será muy doloroso, probablemente. Su médico se ofrecerá a darle un medicamento para que no sienta lo que está sucediendo. Una vez que el hueso vuelva a estar en la articulación, es probable que deba usar una férula durante algunas semanas para permitir que la rodilla sane sin moverse ni soportar ningún peso.

Cirugía. Es posible que su médico deba realizar una cirugía para corregir la dislocación y otros daños causados por su lesión, que incluyen:

Huesos rotos
Ligamentos desgarrados
nervios dañados
Vasos sanguíneos dañados

Es posible que no se someta a la cirugía hasta 1 a 3 semanas después de lastimarse, para dar tiempo a que baje la inflamación. Mientras espera, deberá usar una férula, mantener la pierna levantada y poner hielo sobre la lesión.

Su cirujano puede realizar una cirugía artroscópica de rodilla. Esto se hace a través de pequeños cortes alrededor de la rodilla.

Es posible que necesite una cirugía "abierta", con cortes más grandes. El tipo que necesita depende del daño en el resto de su rodilla.

Recuperación de dislocación de rodilla

Después de la cirugía, es posible que use diferentes aparatos ortopédicos para las rodillas a medida que sana. Algunos le permiten doblar la rodilla para aliviar la rigidez.

Una vez que haya terminado de usar férulas o aparatos ortopédicos, su médico debe enviarlo a un fisioterapeuta para que rehabilite su rodilla. Hará ejercicios para fortalecer los músculos de las piernas alrededor de la rodilla y trabajará para devolver un rango completo de movimiento a su articulación.

Su recuperación dependerá de la gravedad de su lesión y de si sufrió daños en los vasos sanguíneos y los nervios. Si recibió tratamiento rápidamente, es probable que sane bien. La recuperación de una dislocación de rodilla puede llevar mucho tiempo. Es posible que necesite rehabilitar su rodilla hasta por un año. Se recuperará más rápido si sigue los consejos de su médico. Los atletas que se dislocan las rodillas pueden volver a sus deportes, pero es posible que no puedan rendir al mismo nivel que antes.

Complicaciones de dislocación de rodilla

La luxación de rodilla es una lesión grave que puede tener complicaciones importantes si no se trata de inmediato. Si la dislocación provoca una gran pérdida de flujo sanguíneo en las piernas, es posible que su médico tenga que amputar. Las dislocaciones de rodilla también pueden provocar coágulos de sangre en las venas profundas de las piernas (trombosis venosa profunda).

El síndrome compartimental agudo es otra complicación común. Esto sucede cuando la inflamación de los músculos hace que se acumule presión en los vasos sanguíneos, los nervios y los músculos. Si esto sucede, es doloroso. Deberá ver a un médico de inmediato.