¿Estás considerando una cirugía de reemplazo de rodilla? Es importante comprender las diferencias entre el reemplazo parcial y total de rodilla para tomar una decisión informada sobre tu salud. Como especialista en cirugía de rodilla, quiero guiarte a través de estas opciones para que puedas elegir la mejor para ti.

¿Qué es el Reemplazo Parcial y Total de Rodilla?

La rodilla tiene tres compartimentos: el compartimento medial (parte interna de la rodilla), el compartimento lateral (parte externa de la rodilla) y el compartimento patelofemoral (parte frontal de la rodilla). En algunos pacientes con osteoartritis de rodilla, solo se ve afectado un compartimento de la rodilla, generalmente el compartimento medial. El compartimento lateral también puede estar afectado, pero es menos común.

Reemplazo Parcial de Rodilla:

  • Reemplaza solo el compartimento afectado de la rodilla.
  • Preserva los ligamentos cruzados anterior y posterior.
  • Menos invasivo y más rápido para la recuperación.

Reemplazo Total de Rodilla:

  • Reemplaza los tres compartimentos de la rodilla.
  • Los ligamentos cruzados anterior y posterior se eliminan durante la cirugía.
  • Más invasivo y puede tener un período de recuperación más largo.

Beneficios y Riesgos del Reemplazo Parcial de Rodilla

Hay beneficios en optar por un reemplazo parcial de rodilla en comparación con un reemplazo total. Sin embargo, ambos procedimientos tienen posibles complicaciones, como aflojamiento, infección, lesión nerviosa, fractura ósea y más.

Beneficios:

  • Menos disecación ósea y de tejidos blandos.
  • Menor pérdida de sangre.
  • Menos complicaciones.
  • Recuperación más rápida del rango de movimiento.
  • Mejor rango de movimiento en general.

Riesgos:

  • Una tasa de revisión (repetición o rehacer) más alta para el reemplazo parcial de rodilla que para el reemplazo total.
  • Posiblemente peor función después de la revisión del reemplazo parcial de rodilla que después del reemplazo total.

¿Quiénes son Candidatos para el Reemplazo Parcial de Rodilla?

En 1998, dos médicos (Dres. Scott y Kozinn) establecieron criterios para determinar qué pacientes son buenos candidatos para el reemplazo parcial de rodilla. El paciente ideal tiene estas características:

  • Mayor de 60 años
  • Menos de 180 libras
  • Menos activo
  • Tiene buen rango de movimiento antes de la cirugía
  • Tiene deformidad mínima

Recuperación y Tasas de Éxito

Los tiempos de recuperación varían de persona a persona y también dependen de la salud general. Las cirugías de reemplazo total de rodilla suelen ser exitosas, con al menos un 90% de alivio del dolor y alrededor del 90% aún funcionales después de 20 años.

Conclusiones Finales

Hay mejoras en el diseño de prótesis unicompartimentales con el tiempo. Además, contar con un cirujano experimentado en el trabajo con reemplazos parciales de rodilla es una ventaja. En última instancia, el éxito de un procedimiento depende de tener al paciente adecuado para el mismo. Se estima que solo el 6% al 10% de los pacientes son candidatos adecuados para el reemplazo parcial de rodilla.

Espero que esta información te haya sido útil y te ayude a tomar una decisión informada sobre tu cirugía de rodilla. Si tienes más preguntas o deseas programar una consulta, no dudes en contactarme. Estoy aquí para ayudarte en tu viaje hacia una rodilla más saludable y funcional.

Traumatólogo y Ortopedista

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